| Source | Target | | alleen voor informele groepen jongeren: een kopie van de identiteitskaart of het paspoort van de groepsleider. * | only for informal groups of young people: a copy of the group representative's identity card or passport. * |
| Ik verklaar dat alle in deze aanvraag opgenomen informatie, waaronder de projectbeschrijving, naar mijn beste weten juist is en ik ben bekend met de inhoud van de bijlagen van dit aanvraagformulier. | I certify that all information contained in this application, including project description, is correct to the best of my knowledge and am aware of the content of the annexes to the application form. |
| De inkomsten van het project komen niet overeen met de uitgaven. | The total project revenues do not agree with the total project expenditures. |
| indien zij bij een rechterlijke beslissing die kracht van gewijsde heeft, zijn veroordeeld voor een delict dat hun beroepsmoraliteit in het gedrang brengt; | if they have been convicted of an offence concerning their professional conduct by a judgment which has the force of res judicata; |
| Geef aan of en hoe uw project de volgende kenmerken weerspiegelt: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics: |
| Geef aan of en hoe uw project de volgende karakteristieken weerspiegelt: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics: |
| Geef aan of en hoe je project de volgende kenmerken weerspiegelt: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics: |
| Het dag-aan-dag programma meesturen met de papieren verzending van dit formulier naar het nationaal Agentschap. | When sending this form in paper to your Agency, please attach an estimated overview of the planned activity. |
| Stuur bij de papieren verzending van dit formulier naar het Nationaal Agentschap de bijlage mee met ehet dag-tot-dag programma. | When sending this form in paper to your Agency, please attach an estimated overview of the planned activity. |
| Stuur het dag-aan-dag programma mee met de papieren verzending van dit formulier naar het Nationaal Agentschap. Graag ook het dag-aan-dag programma per email versturen aan het NA. Voor BEFL: Je vindt een voorbeeld op de website www.youthinaction.be. | When sending this form in paper to your Agency, please attach an estimated overview of the planned activity. |
| Departement, indien van toepassing | Department, if applicable |
| * Deze documenten hoeven niet verstrekt te worden, indien de aanvrager deze al heeft ingediend bij een vorige aanvraag onder het programma Youth in Action; op voorwaarde dat er geen wijzigingen in de gegevens hebben plaatsgevonden. | * These documents do not have to be provided if the applicant has already submitted them in occasion of a previous application under the Youth in Action Programme; on the condition that no changes have been occurred in the meantime. |
| De formuliergegevens zijn aangepast sinds de laatste indiening | The form data has been modified since the last submission |
| Opmerking: alleen een elektronisch ingediend formulier dient te worden afgedrukt, ondertekend en naar je Nationaal Agentschap te worden gestuurd. | Please also note that only an electronically submitted form should be printed, signed and sent to your NA. |
| Opmerking: alleen een elektronisch ingediend formulier dient te worden afgedrukt, ondertekend en naar uw Nationaal Agentschap te worden gestuurd. | Please also note that only an electronically submitted form should be printed, signed and sent to your NA. |
| Indieningskenmerk | Submission ID |
| indien zij bij een rechterlijke beslissing die in kracht van gewijsde is gegaan, zijn veroordeeld voor fraude, corruptie, deelname aan een criminele organisatie of enige andere illegale activiteit die de financiële belangen van de Unie schaadt; | if they have been the subject of a judgment which has the force of res judicata for fraud, corruption, involvement in a criminal organisation or any other illegal activity detrimental to the Communities' financial interests; |
| De leerdimensie (d.w.z. het verwerven of verbeteren van competenties en vaardigheden) is een belangrijk onderdeel van elk project dat door het programma Youth in Action wordt ondersteund. Youth in Action gebruikt een certificaat om het leerproces en de verkregen competenties door deelname aan een project te erkennen. Dit wordt de Youthpass genoemd, zie de website www.youthpass.eu voor meer informatie). Beschrijf: | The learning dimension (i.e. acquisition/improvement of competences) is an essential component of any project supported by the Youth in Action programme. The programme puts in place a process of recognition of competences gained through participation to Youth in Action projects which is called Youthpass (please visit www.youthpass.eu), With this regard, please describe: |
| De leerdimensie (d.w.z. het verwerven of verbeteren van competenties en vaardigheden) is een belangrijk onderdeel van elk project dat door het programma Youth in Action wordt ondersteund. Youth in Action gebruikt een certificaat om het leerproces en de verkregen competenties door deelname aan een project te erkennen. Dit wordt de Youthpass genoemd, zie de website www.youthpass.eu voor meer informatie). Met betrekking hiertoe, beschrijf: | The learning dimension (i.e. acquisition/improvement of competences) is an essential component of any project supported by the Youth in Action programme. The programme puts in place a process of recognition of competences gained through participation to Youth in Action projects which is called Youthpass (please visit www.youthpass.eu), With this regard, please describe: |
| De leerdimensie (d.w.z. het verwerven of verbeteren van competenties en vaardigheden) is een belangrijk onderdeel van elk project dat door het programma Youth in Action wordt ondersteund. Youth in Action gebruikt een certificaat om het leerproces en de verkregen competenties door deelname aan een project te erkennen. Dit wordt de Youthpass genoemd, zie de website www.youthpass.eu voor meer informatie. Beschrijf: | The learning dimension (i.e. acquisition/improvement of competences) is an essential component of any project supported by the Youth in Action programme. The programme puts in place a process of recognition of competences gained through participation to Youth in Action projects which is called Youthpass (please visit www.youthpass.eu), With this regard, please describe: |
| Raadpleeg het overzicht van subsidieregels voor buitengewone kosten zoals gedefinieerd in de programmagids. | Please consult the overview of funding rules for exceptional costs as defined in the Programme Guide. |
| Geef aan of en hoe je project de volgende kenmerken weerspiegelt; vink de vakjes aan en beschrijf: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics; tick box(es) and then describe: |
| Geef aan of en hoe uw project de volgende karakteristieken weerspiegelt; vink de vakjes aan en beschrijf: | Please indicate if and how your project reflects the following characteristics; tick box(es) and then describe: |
| indien gevraagd door het Nationaal Agentschap | if required by the National Agency |
| DEEL M. INDIENING | PART M. SUBMISSION |
| Ik bevestig dat ik noch mijn organisatie waarvoor ik als wettelijke vertegenwoordiger optreed, mij in een van de bovenbedoelde situaties bevind, en ik ben bekend met het feit dat in de Financiële Verordening beschreven boetes kunnen worden toegepast in het geval van een valse verklaring. | I confirm that neither I nor the organisation for which I am acting as legal representative are in any of the situations described above, and am aware that the penalties set out in the Financial Regulation may be applied in the case of a false declaration. |
| Indien van toepassing, geef duidelijk de verschillende fasen van je project aan (bijv. voorbereiding, uitvoering van de activiteit, evaluatie) in de kolom "specificatie". | If applicable, please separate clearly the different phases of your project (e.g. preparation, implementation of the Activity, evaluation) in the "specification" column. |
| Indien van toepassing, geef duidelijk de verschillende fasen van uw project aan (bijv. voorbereiding, uitvoering van de activiteit, evaluatie) in de kolom "specificatie". | If applicable, please separate clearly the different phases of your project (e.g. preparation, implementation of the Activity, evaluation) in the "specification" column. |
| Inhoud en methodologie van het project | Project's content and methodology |
| ALTERNATIEVE PROCEDURE VOOR HET INDIENEN | ALTERNATIVE SUBMISSION PROCEDURE |
| Interculturele dimensie | Intercultural dimension |
| Verduidelijk de impact op deelnemende jongeren en de bij het project betrokken lokale gemeenschappen, en welke maatregelen worden gepland om dit te bereiken. Beschrijf verder de geplande maatregelen, gericht op het erkennen van de leerresultaten van deelnemers en promotors. Met het oog op de lange termijn, beschrijf hoe je een multiplier effect en een duurzame impact denkt te bereiken. Verduidelijk ook hoe je vervolgactiviteiten voor dit project (bijv. nieuwe projecten in het kader van het programma Youth in Action, blijvend contact met de promotor(s) enz.) hebt gepland. | Please explain the expected impact on young participants and the local communities involved in the project and what measures are foreseen to attain this impact. Furthermore, please describe the planned measures aimed at recognizing and validating the learning outcomes of participants and promoters involved in the project. In a long term perspective, please describe how you plan to achieve a multiplier effect and sustainable impact. Please also explain how you plan to follow up this project (e.g. new projects within the framework of the Youth in Action Programme, continuous contact with the promoter(s), etc.)? |
| Verduidelijk de impact op deelnemende jongeren en de bij het project betrokken lokale gemeenschappen, en welke maatregelen worden gepland om dit te bereiken. Beschrijf verder de geplande maatregelen, gericht op het erkennen van de leerresultaten van deelnemers en promotors. Met het oog op de lange termijn, beschrijf hoe u een multiplier effect en een duurzame impact denkt te bereiken. Verduidelijk ook hoe u vervolgactiviteiten voor dit project (bijv. nieuw projecten in het kader van het programma Youth in Action, blijvend contact met de promotor(s) enz.) hebt gepland. | Please explain the expected impact on young participants and the local communities involved in the project and what measures are foreseen to attain this impact. Furthermore, please describe the planned measures aimed at recognizing and validating the learning outcomes of participants and promoters involved in the project. In a long term perspective, please describe how you plan to achieve a multiplier effect and sustainable impact. Please also explain how you plan to follow up this project (e.g. new projects within the framework of the Youth in Action Programme, continuous contact with the promoter(s), etc.)? |
| Verduidelijk de impact op deelnemende jongeren en de bij het project betrokken lokale gemeenschappen, en welke maatregelen worden gepland om dit te bereiken. Beschrijf verder de geplande maatregelen, gericht op het erkennen van de leerresultaten van deelnemers en promotoren. Met het oog op de lange termijn, beschrijf hoe je een multipliereffect en een duurzame impact denkt te bereiken. Verduidelijk ook hoe je vervolgactiviteiten voor dit project (bijv. nieuwe projecten in het kader van het programma Youth in Action, blijvend contact met de promotor(en) enz.) hebt gepland. | Please explain the expected impact on young participants and the local communities involved in the project and what measures are foreseen to attain this impact. Furthermore, please describe the planned measures aimed at recognizing and validating the learning outcomes of participants and promoters involved in the project. In a long term perspective, please describe how you plan to achieve a multiplier effect and sustainable impact. Please also explain how you plan to follow up this project (e.g. new projects within the framework of the Youth in Action Programme, continuous contact with the promoter(s), etc.)? |
| c) Kosten van tolken (waaronder reis-, accommodatie- en loonkosten) | c) Interpreting costs (including travel, accommodation and fees) |
| Youth in Action | Youth in Action |
| Geef gedetailleerde informatie die nodig is voor de betaling van de subsidie op de rekening van de aanvrager. | Please fill in the details needed for the payment to reach the account of the applicant. |
| STANDAARD PROCEDURE VOOR HET INDIENEN | STANDARD SUBMISSION PROCEDURE |
| Naam in blokletters: | Name in capital letters: |
| Totaal geschatte inkomsten (B.1 + B.2) | Total estimated income (B.1 + B.2) |
| Geef de situatie(s) aan van deze jongeren: | Please indicate the situation(s) they face: |
| en op de website van het Nationale Agentschap. Dit webadres kunt u vinden onder http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm of op http://www.youthinaction.be. | and on your National Agency's website, whose address can be found at http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm (or below in the section "National Agency" of this form). |
| en op de website van het Nationale Agentschap. Dit webadres kunt u vinden onder http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm of op http://www.youthinaction.nl. | and on your National Agency's website, whose address can be found at http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm (or below in the section "National Agency" of this form). |
| en op de website van het Nationale Agentschap. Dit webadres kan je vinden onder http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm of in de sectie 'National Agency' van dit formulier. | and on your National Agency's website, whose address can be found at http://ec.europa.eu/youth/youth/doc152_en.htm (or below in the section "National Agency" of this form). |
| hoe het hoofdthema de interesses en de behoeften van de deelnemers weerspiegelt | how the main theme reflects the interests and needs of participants |
| Deze tabel geeft aanvullende informatie van alle pogingen tot het indienen van het formulier, vooral nuttig voor de Nationale Agentschappen in geval van meerdere versies van het formulier. | This table provides additional information (log) of all form submission attempts, particularly useful for the National Agencies in case of multiple form submissions. |
| de geplande activiteiten gedurende het project, waaronder voorbereidings- en evaluatieactiviteiten | the activities foreseen throughout the project for its implementation, including preparatory and evaluation activities |
| de te verwachten activiteiten gedurende het project met het doel dit uit te voeren, waaronder voorbereidings- en evaluatieactiviteiten | the activities foreseen throughout the project for its implementation, including preparatory and evaluation activities |
| de geplande activiteiten tijdens het project, waaronder voorbereidings- en evaluatieactiviteiten | the activities foreseen throughout the project for its implementation, including preparatory and evaluation activities |
| Het formulier is succesvol ingediend. | The form has been submitted successfully. |
| Er zijn geen tarieven beschikbaar in het formulier voor je Nationaal Agentschap. Raadpleeg de instructies van het NA en voer het totale bedrag zelf in. | There are no rates available in the form for your National Agency. Please consult your National Agency's instructions and type the total amount yourself. |
| Er zijn geen tarieven beschikbaar in het formulier voor uw Nationaal Agentschap. Raadpleeg de instructies van het NA en voer het totale bedrag zelf in. | There are no rates available in the form for your National Agency. Please consult your National Agency's instructions and type the total amount yourself. |
| ALGEMENE INFORMATIE | GENERAL INFORMATION |
| Totaal aangevraagd bedrag voor Nationaal Jongereninitiatief | Total grant for National Youth Initiative |
| Relevantie ten opzichte van de prioriteiten van het programma Youth in Action | Relevance to the priorities of the Youth in Action Programme |
| Voor verdere informatie raadpleeg je de programmagids voor een overzicht van de subsidieregels en het totaalbedrag/kosten per groep. Let op: het Nationale Agentschap mag de bedragen die zijn aangegeven in de subsidieaanvraag aanpassen conform de subsidieregels van de programmagids. | For further information please consult the Programme Guide for the overview of funding rules. Please note that the Executive Agency and the National Agencies may modify the amounts indicated in the grant request according to the funding rules of the Programme Guide. |
| Voor verdere informatie raadpleegt u de programmagids voor een overzicht van de subsidieregels en het totaalbedrag/kosten per groep. Let op: het Nationale Agentschap mag de bedragen die zijn aangegeven in de subsidieaanvraag aanpassen conform de subsidieregels van de programmagids. | For further information please consult the Programme Guide for the overview of funding rules. Please note that the Executive Agency and the National Agencies may modify the amounts indicated in the grant request according to the funding rules of the Programme Guide. |
| Voor verdere informatie raadpleeg je de programmagids voor een overzicht van de subsidieregels. Let op: het EACEA en het Nationale Agentschap mogen de bedragen die zijn aangegeven in de subsidieaanvraag aanpassen conform de subsidieregels van de programmagids. | For further information please consult the Programme Guide for the overview of funding rules. Please note that the Executive Agency and the National Agencies may modify the amounts indicated in the grant request according to the funding rules of the Programme Guide. |
| C. Geschatte inkomsten | C. Estimated income |
| De kost per eenheid voor je project kan niet automatisch getoond worden omdat je project op meer dan een plaats doorgaat. Selecteer zelf de juiste kost per eenheid volgens de regels van de Youth in Action programmagids. | The scale of unit cost to be applied in your project cannot be automatically displayed because your activities take place in more than one venue. Please select manually the appropriate scale of unit cost, in line with the rules set in the Youth in Action Programme Guide. |
